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Caso Express 01 · Implantes

¿Por qué todavía podemos estudiar bien este parénquima?

Paciente de 44 años en control mamográfico y ecográfico. Revisa las imágenes y decide qué explicación integra mejor los hallazgos y sus antecedentes.

Portada del Caso Express 01
Anamnesis

Paciente de 44 años

Acude a control y aporta sus exámenes anteriores. Observa primero las proyecciones mamográficas y luego correlaciona con la ecografía antes de responder.

1

Compara ambas mamografías

Mamografía con proyecciones MLO
Primera revisión mamográfica.
Mamografía con implantes y silicona libre
Observa la localización de los implantes y del material libre.
2

Integra otras proyecciones y la ecografía

Proyecciones CC de ambas mamas
Proyecciones craneocaudales.
Mosaico ecográfico bilateral
Evaluación ecográfica del parénquima, regiones axilares e implantes.
Toma una decisión

¿Qué explica que mamografía y ecografía sigan siendo útiles en este caso?

La historia detrás del caso

La localización cambia la utilidad del estudio

La paciente se había inyectado silicona libre cuando era joven y posteriormente se colocó implantes mamarios, visibles en ubicación retropectoral.

El parénquima mamario aún podía evaluarse bastante bien con mamografía y ecografía. La explicación más probable es que la silicona libre se ubicaba principalmente detrás del pectoral y el músculo actuó como barrera, evitando una infiltración importante de la glándula.

  • La resonancia sigue siendo el método de referencia para evaluar los implantes.
  • En este caso, mamografía y ecografía también aportaban información útil.
  • Incluso se observaba ecográficamente un nódulo en control.
Mensaje clave: no descartes una evaluación mamaria solo porque la paciente dice “tengo silicona libre”. Primero determina dónde está y cuánto compromete el parénquima.