← Volver a la Casoteca
Caso Express 02 · Correlación clínica

¿Es realmente un nódulo mamario nuevo?

Paciente de 50 años, en control mamográfico y ecográfico, con antecedente personal de cáncer de mama tratado a los 38 años.

Presentación del caso

Conoce el contexto antes de interpretar

Portada del Caso Express 02: nódulo nuevo en paciente con antecedente de cáncer propio
Antecedentes

Antes de mirar, ordenemos el caso

La paciente fue operada en el cuadrante inferoexterno de la mama derecha. En la mamografía actual parecía existir un “nódulo nuevo”. En este contexto, comparar con estudios previos y correlacionar con ecografía y examen visual es indispensable.

1

Revisa siempre los estudios anteriores

Mamografía previa de abril de 2025
Mamografía previa utilizada para comparación.
2

Compara con la mamografía actual

Mamografía actual
La proyección actual genera la impresión de un hallazgo nodular nuevo.
3

Busca correlación ecográfica

Ecografía de cicatriz y cuadrantes inferiores
Se estudió la cicatriz operatoria y se buscó el supuesto nódulo en los cuadrantes inferiores.
Toma una decisión

¿A qué podría corresponder la imagen proyectada?

Correlación clínica · Chequeo visual de la paciente

La piel resolvió el caso

Chequeo visual con imagen cutánea bilateral compatible con pezones accesorios

En el chequeo visual se identificó una imagen cutánea bilateral compatible con pezones accesorios o supernumerarios. No correspondía a un nódulo mamográfico ni a un lunar o nevus. Probablemente no se proyectó de la misma manera en el estudio anterior, aunque la paciente la tenía desde siempre.

Punto clave: en una paciente con antecedente personal de cáncer de mama, un verdadero nódulo nuevo siempre debe considerarse sospechoso y podría clasificarse como BI-RADS 4 o 5 según sus características.

No todo “nódulo nuevo” en mamografía nace dentro de la mama. La correlación clínica cambia el caso y la conducta médica.