Stepladder
HallazgoMúltiples líneas ecogénicas paralelas dentro del implante.
OrientaciónSugiere colapso de la cubierta y rotura intracapsular.
La evaluación ecográfica debe integrar la cubierta del implante, la cápsula fibrosa y los tejidos adyacentes. Los siguientes signos ayudan a organizar la sospecha y comunicarla con claridad.
Rotura intracapsular
La cubierta del implante se rompe, pero la silicona permanece contenida dentro de la cápsula fibrosa. El diagnóstico ecográfico se basa principalmente en signos indirectos de colapso de la cubierta.
Subcapsular line
HallazgoLínea ecogénica paralela a la cápsula fibrosa.
OrientaciónIncrementa la sospecha cuando se asocia a otros signos.
Keyhole / Noose
HallazgoSilicona ocupando un pliegue radial con aspecto de cerradura o lazo.
OrientaciónCompatible con silicona intracapsular secundaria a rotura.
Sugerencia para el informe
“Hallazgos compatibles con rotura intracapsular del implante mamario.”
Rotura extracapsular
La silicona atraviesa la cápsula fibrosa y migra hacia los tejidos vecinos. La ecografía permite identificar tanto la silicona libre como sus complicaciones locales.
Snowstorm
HallazgoHiperecogenicidad con marcada atenuación posterior en tejidos adyacentes.
OrientaciónIndica silicona libre extracapsular.
Siliconoma
HallazgoLesión hiperecogénica mal definida con patrón tipo snowstorm.
OrientaciónSugiere reacción granulomatosa por silicona.
Adenopatía con silicona
HallazgoGanglio axilar con patrón ecográfico tipo snowstorm.
OrientaciónCompatible con depósito de silicona intraganglionar.
Sugerencia para el informe
“Hallazgos compatibles con rotura extracapsular del implante mamario con migración de silicona.”
Recomendaciones
- Describir los signos ecográficos observados.
- Especificar si la rotura es intracapsular o extracapsular.
- Correlacionar con la clínica y los antecedentes quirúrgicos.
- Considerar resonancia magnética cuando se requiera evaluación complementaria.
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